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工作对比洞察:利用护士分诊计划

利用护士分类程序

影响工人索赔费用的最重要因素之一是工人接受医疗所需的时间. 员工必须尽快得到护理,以减少受伤的影响. 解决这个问题的一个方法是实施护士分诊计划. 护士分诊计划允许员工, 雇主或双方都要叫一名工伤赔偿护士来评估受伤情况,以确定雇员需要的护理水平. 如果员工自己打电话, 分诊护士接受第一份受伤报告,并立即将信息提交给所需的各方(例如.g.、雇主及保险公司).

立即提供护理可以防止员工因受伤而失去工作日. 企业还受益于工人索赔成本的降低, 潜在地降低经验修正率并接收有关损伤的准确信息. 回顾本文中的指导,了解更多美高美集团4688护士分诊计划的信息.

什么是护士分诊?

护士分诊是一个项目,企业与医疗服务提供者签订合同,专门为员工设立热线电话,询问他们的工伤或疾病. 这些项目通常已经由雇主使用的保险公司设立,用于工人赔偿保险. 允许员工与护士接触,以获得工人赔偿索赔,这对治疗是有益的. 它还可以帮助更快的索赔报告.  

员工可以在一天中的任何时间拨打护士分诊热线报告受伤或疾病. 接电话的护士将通过一系列问题来收集工人赔偿要求所需的信息. 一旦信息被获取,员工被评估, 护士将确定受伤或疾病的严重程度. 然后,  护士将向员工提供美高美集团4688如何处理受伤的建议,或将他们转介到他们受伤所需的护理级别.

在护士分类程序中,护士协助索赔管理. 他们收集信息并完成第一份受伤报告. 一旦获得了信息, 护士将告知有关员工受伤的相关方(如.g.、雇主、主管、医生和保险理赔管理人).

护士分诊如何有利于索赔

护士分诊计划可以通过以下方式使有工人赔偿要求的公司受益:

  • 工人赔偿索赔和费用
  • 失去的时间
  • 公司经验修改率

这些项目还为员工提供专业的医疗保健指导,从而使员工受益.

通过使用护士分诊计划,工人的赔偿成本可以降低,因为员工越早得到工人赔偿索赔的治疗, 索赔的潜在成本就越低.. 如果一个工人的赔偿要求报告晚了一个星期, 哈特福德的一项研究发现,它可以使索赔成本增加10%. 

除了, 迟报工伤和疾病也会影响索赔的诉讼. 根据国家赔偿保险委员会(NCCI), 后者有员工报告受伤, 诉讼的可能性就越高. NCCI发现,在10天内报告的索赔中,有22%被提起诉讼. 如果索赔是在伤害发生后超过31天报告的, 其中约47%的索赔被提起诉讼.

当员工及时报告受伤情况并得到治疗时, 他们失去工作之余时间的可能性降低了. 此外, 当员工不旷工或有大量医疗费用时,受伤率就会降低. 如果伤害率和索赔费用降低, 企业的体验修改率也会下降. 经验修正率是保险公司分配给反映其工人赔偿索赔历史的公司的比率. 如果一个公司的经验修改率低, 它降低了工人赔偿保险的保费成本. 相反,如果费率高,工人赔偿保险费的成本就会上升.

护士分诊计划还为员工提供专家健康指导. 对护理有积极体验的员工比那些有消极体验和心态的员工康复得更快. 员工的士气也受到雇主如何照顾员工的影响. 一家提供快速和方便的护理的公司可以帮助工人加速康复并保持良好的精神状态. 

护士分诊计划的考虑

尽管护士分诊计划有很多好处, 当雇主建立一个项目时,有一些考虑因素应该意识到.

护士分诊程序只处理医疗问题,不处理索赔过程的任何其他方面. The capabilities of a program nurse are not equivalent to those of a claims adjuster; program nurses are unable to perform all the tasks typically carried out by the adjuster. 即使治疗对员工有好处, 这并不意味着索赔会更快结束. 因此, 护士和理赔员之间的有效沟通是必不可少的,当利用护士分诊程序,以实现有利的结果索赔.

并不是所有的保险公司都采用护士分诊计划. 一些保险公司可能会寻求保持对索赔过程的完全监督, 因此,护士分诊计划的实施可能会降低他们的控制水平. 这可能是由于护士对工人赔偿的规章制度不熟悉, 导致索赔过程复杂化. 因此, 对于企业来说,与他们的工人赔偿提供者沟通,以确保他们与护士分诊计划的兼容性是至关重要的.

结论

根据企业的需要和它的工人赔偿保险公司, 护士分诊计划可能是有益的. 重要的是要了解程序是如何工作的,以及程序的好处和注意事项是什么. 最重要的是,这取决于什么对使用它的公司最有效. 

本报告并非详尽无遗,任何讨论或意见也不应被视为法律建议. 读者应联系法律顾问或保险专业人士以获得适当的建议. ©2023 Zywave, Inc. 版权所有.



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